Аневризма сосуда – бомба замедленного действия

Аневризма чаще всего является врожденной. Причём, при появлении ребёнка на свет этот порок незаметен, и малыш развивается совершенно нормально. К аневризме могут приводить также заболевания, истончающие кровеносные сосуды: гипертоническая болезнь, атеросклероз артерий, сифилис (на поздней стадии). Риск развития этого коварного заболевания появляется при травмировании или ранении кровеносного сосуда, а так же при образовании инфицированных тромбов. Часто аневризму обнаруживают случайно (во время ультразвукового или рентгенологического исследования). При ее выявлении требуется срочное лечение, так как разрыв аневризмы приводит к кровоизлиянию, что часто чревато смертью пациента. В момент разрыва аневризмы человек обычно чувствует боль, а его артериальное давление начинает стремительно снижаться.

Несмотря на очевидную опасность заболевания, правительства многих стран до сих пор не уделяют должного внимания этой проблеме. В США ежегодно от аневризмы умирает почти столько же людей, сколько от СПИДа (24 тысячи человек). При этом на борьбу с этими недугами выделяется соответственно 500 тысяч и 1,4 миллиарда долларов. Внезапный разрыв аневризмы оборвал жизни таких известных людей, как Альберт Эйнштейн, Шарль де Голль, актер Андрей Миронов и музыкант Женя Белоусов. Считается, что приобретенная аневризма чаще встречается у пациентов старше 50 лет. У молодых она развивается обычно вследствие травм, полученных при автомобильных авариях или при занятии экстремальными видами спорта.

Различают несколько разновидностей аневризмы. Аневризма сосудов  головного мозга наиболее опасная и часто встречающаяся форма этого заболевания. Она характеризуется локальным расширением артерий мозга. Считается, что осложнения после разрыва аневризмы сопоставимы с последствиями инсульта. В случае кровоизлияния отмечается резкая головная боль, человек может терять сознание. В половине случаев пациенты умирают, многие из тех, кто выжил, остаются инвалидами. При этом лишь 25% больных с аневризмой до рокового момента испытывают головную боль, схожую с мигренью. Часто это заболевание ошибочно диагностируют как опухоль головного мозга. Существует два разных метода лечения аневризм сосудов головного мозга: традиционный метод, при котором после вскрытия черепной коробки на аневризму снаружи накладывается металлическая клипса, и закрытие аневризмы со стороны просвета сосуда (без трепанации) с помощью специальных миниатюрных спиралей.

Аневризма аорты не менее опасное заболевание. Она может развиться на разных участках этого самого большого кровеносного сосуда человеческого организма. При этом просвет аорты расширяется в два раза по сравнению с нормой. Этот диагноз ставят до 50 тысячам человек в год. Но и по результатам вскрытий аневризма аорты обнаруживается у 7% умерших, скончавшихся по другой причине. На поздних стадиях заболевания пациенты жалуются на давящую боль в той или иной части тела. Различают аневризму грудного отдела аорты, аневризму дуги аорты (особенность которой заключается в том, что она может развиться в течение 20 лет после травмы). Существует также аневризма брюшного отдела аорты, которая также часто протекает бессимптомно. Однако худые пациенты, приложив руку к животу, могут ощущать пульсацию аневризмы через переднюю брюшную стенку. Лечение аневризмы аорты обычно хирургическое – поражённый участок удаляют и заменяют на синтетический протез.

Аневризма сердца характеризуется мешковидным выпячиванием сердечной стенки. Приобретенная аневризма сердца обнаруживается у 5–20% больных, перенесших инфаркт миокарда. Со временем после инфаркта в месте поражения обнаруживается рубец, который постепенно выпячивается. Аневризма может развиться как сразу после инфаркта, так и через несколько месяцев после него. При обнаружении любой формы аневризмы требуется хирургическое вмешательство. Суть операции заключается в иссечении поврежденного участка с ушиванием стенки.

Врач-хирург
хирургического
отделения № 1
Францкевич Д.В.