С-реактивный белок. Клинико-диагностическое значение

Клинико-диагностическая лаборатория

Врач клинической лабораторной диагностики

Сущик Дарья Викторовна

27.02.2025

 

С-реактивный белок (СРБ) – это один из белков, находящихся в плазме крови, которые обьединены термином  «белки острой фазы». В крови здоровых людей такие белки обнаруживаются в незначительных количествах. Концентрация  СРБ возрастает при наличии воспаления в острой фазе, что легко фиксируется методами лабораторной диагностики.

Уровень С-реактивного белка достоверно указывает на факт воспалительного процесса или повреждения тканей организма, но при этом не является единственным показателем для постановки точного диагноза. Именно поэтому анализ на СРБ часто назначают в комплексе других исследований. Для определения уровня С-реактивного белка необходимо сдать венозную кровь.

Сдавать кровь предпочтительно утром натощак, после 8-14-часового перерыва в приеме пищи. Нельзя пить соки, чай и кофе. Воду пить разрешается. Оценивать базовый уровень СРБ целесообразно не ранее чем через 2 недели после исчезновения симптомов любого острого заболевания (или обострения хронического заболевания).

Референсные значения: 0 – 1 мг/л.

Основные показания к назначению анализа:

• оценка степени активности воспалительных заболеваний;
• при дифференциации различных заболеваний (например болезнь Крона и язвенный коллит);
• раннее обнаружение послеоперационных осложнений;
• обнаружение отторжения трансплантантов;
• оценка обширности распространения инфаркта миокарда;
• мониторинг антибиотикотерапии;
• мониторинг противовоспалительной терапии.

Причины повышения уровня С-реактивного белка:

• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;
• повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования и метастазы;
• ожоги;
• сепсис;
• хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
• курение;
• артериальная гипертензия;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов , холестерина ЛПНП);
• нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).

На уровень СРБ также могут влиять:

• интенсивные физические нагрузки;
• приём оральных контрацептивов;
• употребление алкоголя и/или жирной пищи накануне исследования.