Отосклероз

Отделение профпатологии и аллергологии РЦП

врач-оториноларинголог

Минеева Ольга Валентиновна

12.03.2025

 

Отосклероз уха – это патология, при которой наблюдается разрастание костной ткани внутри органа.

Основными жалобами пациента являются ухудшение слуха, боль и шум в ухе, головокружение, неврастенический синдром.

Болезнь провоцирует нарушение подвижности стремечка. На фоне этого снижается восприятие звуковой волны, проникающей в мозг, проходя сквозь барабанную перепонку и стремечко. Аномалия вызывает ухудшение слуха у больного.
Отосклероз имеет двухсторонний характер, но заметно хуже слышит только одно ухо. Дисфункция развивается постепенно. Нередко пациент не замечает каких-либо изменений в восприятии звуков.
Основной причиной отосклероза считается генетическая предрасположенность.
Нередко патология формируется у беременных женщин, что указывает на связь аномалии с гормональными изменениями в организме. Нарушения в работе щитовидной железы и паращитовидных желез могут провоцировать возникновение данной болезни.

Основные стадии патологического процесса:

• начальная, при которой в костной ткани начинают возникать нарушения, не вызывающие жалобы у пациента;
• период выраженных проявлений, когда у больного снижается восприятие звуков;
• терминальная, сопровождающаяся серьезными изменениями функциональности слухового аппарата.

Выделяют следующие формы отосклероза:

• тимпанальный отосклероз
• кохлеарный отосклероз
• смешанный отосклероз

Симптомы

В основном заболевание имеет медленное развитие, не имеющее выраженных проявлений у больного. Единственным неприятным дефектом этого периода является едва заметный шум в ухе. Для тугоухости характерно постепенное развитие. Первоначально может снизиться слух в одном ухе, а потом возникает искаженное восприятие звуков низкой тональности. Аномалии становятся заметными для самого пациента. При явных отклонениях, находясь в шумной среде, слух больного заметно лучше. На этапе, когда признаки отосклероза становятся выраженными, возникает нарушение восприятия всех возможных частот. Человеку с трудом удается разобрать речь собеседника, услышать шептание людей. Беременность, нарушения работы эндокринной системы отягощают патологию. Игнорирование симптоматики приводит к серьезной тугоухости.
Другими симптомами отосклероза в период обострения являются: ушная боль, имеющая распирающие или давящие ощущения; головокружение; нарушение координации.

Основными последствиями болезни являются: снижение слуха; глухота; инвалидизация.

При первых неприятных признаках заболевания стоит обратиться к специалисту.
Первичное обращение к врачу начинается с детального опроса пациента, уточнения жалоб, их начала и интенсивности.
Диагностика отосклероза включает инструментальные обследования:

• отоскопию или микротоскопию;
• аудиометрию, позволяющую диагностировать ухудшение слышимости шепота;
• исследование вестибулярных функций, необходимое при жалобах пациента на наличие головокружения;
• КТ черепа, которая диагностирует изменения костной ткани и степень отосклероза.

 

Лечение

При подтвержденной болезни врач решает, каким способом возможно эффективнее улучшить слуховую функцию и избежать дальнейшее прогрессирование недуга.

Лечение отосклероза базируется на консервативных и оперативных методах.
Благодаря лекарствам возможно сократить шум в ушах. В качестве терапии применяют бисфосфонаты, фторид натрия, витамин Д, препараты кальция. Обычно прием указанных средств назначают на три месяца. При отсутствии положительного эффекта возможно повторение курса.
Операции при отосклерозе бывают трех видов - мобилизация стремени, фенестрация лабиринта, стапедопластика.
После операции больному отосклерозом рекомендуются домашний режим, отсутствие физических нагрузок и тепловых процедур на ближайший месяц.

 

Профилактика

Отосклероз обусловлен генетической предрасположенностью, что делает невозможным профилактику болезни.