Общая анестезия как полет на самолёте

врач анестезиолог-реаниматолог ОАиР №1

Иванов Ф.Ф.

22.08.2022

Часто родственники, друзья, знакомые, да и сами пациенты, не имеющие прямого отношения к медицине боятся наркоза. Задают вопросы: а я могу случайно проснуться во время операции? А будет больно?  А правда, что наркоз отнимает жизнь?

Что же такое общая анестезия и как она проходит? Попробуем разобраться в этом на примере эндотрахеального наркозa.

В последнее время общую анестезию (наркоз) часто сравнивают с полётом на самолёте. При этом пациента можно сравнить с самолётом, анестезиолога с пилотом, а наркозный аппарат c приборами наблюдения за состоянием пациента охарактеризовать как кабину пилота с системой навигации.

Выделяют три основных этапа общей анестезии: 1- индукция (взлёт и набор высоты), 2-поддержание ( полет самолёта на включённом автопилоте ), 3 - пробуждение пациента (приземление и посадка). Все сложности во время оперативного вмешательства и анестезии (случайные находки, аллергические реакции, кровотечение, форс-мажорные и др. обстоятельства)  можно сравнить, например, c плохими погодными условиями во время полета.

Как и при полете на самолёте самые ответственные и опасные моменты происходят во время взлёта и посадки. В фазе поддержания анестезии можно несколько расслабиться и наслаждаться полётом.

Сама по себе общая анестезия (на примере эндотрахеального наркоза) при плановых операциях не несёт на себе опасности. Врач анестезиолог - пилот, который прошёл отличную подготовку, всегда находится рядом и всегда контролирует жизненно важные функции пациента, cледит, чтобы “погодные условия“ никак не навредили состоянию здоровья пациента, чтобы пациент не чувствовал боли, спал и, разумеется, безопасно приземлился (проснулся) после окончания оперативного вмешательства.

Перед началом анестезии происходит проверка исправности наркозного аппарата, инструментов для манипуляций и систем наблюдения за состоянием пациента. Врач анестезиолог в операционной еще раз удостоверяется в том, что пациент готов к оперативному вмешательству и нет никаких угроз для его здоровья перед проведением общей анестезии при плановых оперативных вмешательствах

Затем происходит подготовка пациента к взлёту. Дыхание 100% кислородом через лицевую маску в течении нескольких минут.

Теперь можно приступить к фазе индукции. Вводится лекарственное средство, пациент начинает чувствовать легкое головокружение и начинает засыпать. Через несколько минут достигается определённая глубина анестезии и пациенту в трахею устанавливается интубационная трубка с которой соединяется наркозный аппарат. Самолёт набирает определённую  высоту.

После достижения определенной глубины анестезии наступает фаза поддержания анестезии. Самая длительная фаза наркоза. Через наркозный аппарат поступает газовая смесь в дыхательные пути, которая поддерживает сон пациента. Анестезиолог контролирует жизненно важные функции пациента, а также отвечает за обезболивание и адекватность глубины анестезии оперативному вмешательству на всех этапах. Cамолет летит на определенной высоте по заданному маршруту. Если не мешают погодные условия - можно спокойно лететь и наслаждаться полётом

После окончания оперативного вмешательства наконец наступает фаза пробуждения. Пациент просыпается, приходит в сознание. Врач анестезиолог еще раз удостоверяется в том, что нет никаких осложнений и пациент может самостоятельно дышать. Проводится экстубация - извлечение интубационной трубки из трахеи. Самолёт приземлился, все пассажиры рады и хлопают пилоту

Не стоит бояться анестезии. Ведь именно благодаря ей стали возможны операции, о которых раньше и подумать было нельзя. Именно благодаря анестезии оперативное вмешательство безопаснее и безболезненное. Наркоз снижает операционный стресс и используется только для сохранения жизненно важных функций и здоровья пациента в целом во время оперативного вмешательства.