Маркеры инфекций. Серологическая диагностика

Диагностика является важнейшим этапом в лечении любого заболевания. Правильно поставленный диагноз даёт возможность успешного лечения, а также предотвращения развития осложнений и сопутствующих патологий.

Серологические анализы выявляют антитела против патогенспецифических антигенов с помощью реакции антиген-антитело. Образование комплекса оценивается визуально либо с помощью специальных приборов. Наличие определённых типов антител позволяет установить фазу и стадию инфекционной болезни, а также провести коррекцию инфекционного процесса от поствакцинального иммунитета.

В настоящее время для обнаружения специфических антител (маркеров) и антигена возбудителей при инфекционных заболеваниях широко используется иммуноферментный анализ (ИФА). Для исследования ИФА серологические реакции проводятся с использованием уникальных стабильных реагентов. Вещества с меткой присоединяются к определённому (искомому) типу антител. В результате серология даёт количественную или качественную оценку по образцу крови пациента. Если субстрат не имеет выраженных маркеров, то результат будет отрицательным. В случае качественного исследования положительный результат означает только присутствие антител в образце. В то же время серодиагностика с количественным определением клеток антител даёт более полную картину и позволяет врачу определить стадию заболевания – начальная (острая), либо обострение хронической формы болезни.

Метод ИФА применяется при выявлении:

 - инфекций, передаваемых половым путём (хламидиоз, сифилис, генитальный герпес и другие);

 - вирусных заболеваний (корь, краснуха, вирусные гепатиты, СПИД, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирус;

 -  внутриутробных инфекций (краснуха, токсоплазмоз);

 -  хеликобактерной инфекции при язвенной болезни желудка и 12-типерстной кишки;

 -  пневмоний на фоне лёгочного микоплазмоза или лёгочного хламидиоза.

Для диагностики инфекционных заболеваний также используется иммунофлуоресцентный метод (РИФ). При проведении этого метода исследования используется реагент, который подсвечивает искомые антитела в сыворотке крови. Для постановки серологической реакции прямого типа (ПИФ) специфические антитела помечаются флюоресцирующим веществом. Этот тип исследования самый быстрый, проводится в один этап.

Другой способ – непрямой (РНИФ), проводится в две стадии. На первой – антитела не имеют флуоресцирующих меток, а на второй стадии используются соответствующие меченные антитела для выявления комплекса «антиген-антитело». Реакция свечения появляется только после связи со специфическим антителом. Результат исследования оценивается специальным прибором. Прибор оценивает интенсивность излучения, определяет размер и форму исследуемых объектов. Инфекционный агент определяется с достоверностью 90-95%.

Для сокращения времени постановки диагноза инфекционного заболевания применяется экспресс-тестирование. Чаще всего оно применяется для диагностики ВИЧ-инфекции, гепатита, сифилиса, хламидиоза.

С момента открытия серологических маркеров многих инфекционных заболеваний, диагностическая медицина может проводить любой анализ. Перечень доступных анализов на серологические маркеры инфекционных анализов обширен.

Также необходимо отметить преимущества серологических анализов:

 - высокая достоверность;

 - быстрота.

Серологическое исследование крови является современным и надёжным способом выявления ряда самых опасных заболеваний. Для проведения анализа используется современное оборудование, которое практически исключает влияние человеческого фактора на результаты исследования.

 

Врач клинической лабораторной диагностики
Централизованной иммуно-
токсикологической лаборатории Л.П. Шульга