Эндофтальмит — это воспаление глазного яблока.

Дата публикации: 12 января 2024.

Причины эндофтальмита подразделяются на эндогенные и экзогенные. Экзогенный эндофтальмит развивается при проникновении инфекции из вне (травма, хирургическое вмешательство), эндогенный — при наличии очага инфекции в организме.

Заболевание чаще вызывает бактериальная флора (стафилококки, стрептококки), возможно поражение грибами, простейшими, присоединение вирусной инфекции приводит более тяжелому поражению органа зрения.

Симптомы эндофтальмита: сильная боль, отек век, блефароспазм, гиперемия, гиперчувствительность к яркому свету, снижение остроты зрения.

Диагноз выставляется на основе симптомов, офтальмоскопического осмотра, результатов обследования, посева образцов для определения микроорганизмов, вызывающих инфекцию. Выполняется анализ на образцы культур при исследовании водянистой влаги и стекловидного тела. Это позволяет определить вид возбудителя и его чувствительность к лекарственным препаратам. Возможно исследование и анализ культуры из крови и мочи. Эндофтальмит относится к неотложным состояниям. Восстановление остроты зрения зависит от времени начала развития процесса до времени начала проведения терапии. При тяжелом течении заболевания возможно распространение инфекции с поражением глазницы и головного мозга.

Прогноз при эндофтальмите неблагоприятный. Чтобы сохранить зрение и глазное яблоко, как орган, требуется незамедлительное лечение в условиях специализированного стационара. В особо тяжелых случаях отсроченное начало терапии даже на несколько часов может привести к необратимой потере зрения. В зависимости вида патогенной флоры для лечения используются разные виды препаратов и их комбинации. Лечение комбинированное: местное, общее, а также возможно введение препаратов парабульбарно или интравитреально. В ряде случаев — хирургическое лечение (витрэктомия - операция по удалению из глаза части или всего стекловидного тела).